2020年9月29日［カテゴリ：コラム, 市立中央病院］

西宮市は災害に対する備えもお役所仕事

　昨日も、先週に引き続いて、決算特別委員会民生分科会が開催され、令和元年度決算のうち、産業文化局及び農業委員会に関する決算を審査しました。

　産業文化局に対しては、有害鳥獣対策、食肉センターの運営、産業振興、文化・スポーツ等に関して質疑がありました。
　私は主査として分科会の進行を務めるため、本来は、質疑は控えめにしなければならないのですが、どうしても決算を認定するにあたって確認しなければならないこと、改善を指摘しなければならないと考えたことを厳選して質疑をしました。

　特に、以前のコラム（←クリックすると7月14日のコラムが開きます。）で掲載しましたが、「西宮中央運動公園及び中央体育館・陸上競技場等再整備事業」については、これまで多くの人たちの時間を使って議論をし、その人件費を含めて多額の税金を投入し、パブリックコメント（市民意見提出手続き）を経て、基本構想や基本計画、要求水準書が完成していました。にもかかわらず、入札を実施する直前で「新型コロナウイルスの影響」の一言で入札を止められています。

　そして以前に、常任委員会など公式の場で、今後の方針に関する詳細な説明をするように、口頭ではありますが、事業を止めた「政策局」の幹部職員に対して申し入れをしてきましたが、放置され続けています。まさか、この幹部から市長にこの申入れが報告されていないとしたら、そのような事務処理能力の低い職員を、政策局という、市民から選ばれた市長のかじ取り役を務める重要な局の幹部に据えておくこと自体、西宮市の危機とも言えます。この幹部職員は優秀な方だと聞いていますので、おそらく、それはないと思いますので、申し入れを市長が放置していると推察せざる得ません。

　そして、事業を止めてから3ヶ月も経過し、要求水準書の策定に投入した税金が含まれる決算の認定を受けるにあたっても、部下にまともな説明をするように指示もせず、来年の6月以降まで、議会や市民から意見を聴取する機会すら設ける気がなかったことが、決算審査を通じて明らかになりました。

　中央体育館は災害対応の拠点に位置付けられている施設ですし、実際に拠点となった経験もあります。そうした役割を持つ施設に関する事務を止めたまま、詳細な方針を示さずに半年も放置するということになれば、以前にも本会議で指摘（←クリックするとコラム「消防団の役割②－市長としての意識」が開きます。）した通り、市長は災害対応を軽視していることが改めて証明されることになります。
　
　決算審査を通じて、こうした市民に対する誠実さに欠ける市長の対応を早急に改善し、大至急、委員会に対して考え方を説明をするよう対応を求めました。

　さて、今回は、令和2年度補正予算第7号のうち、公立病院、救急活動、ごみ収集など、公が果たすべき機能を維持するための備えをまとめて掲載します。

新型コロナ感染症対応医療機器の購入（新規）

　これまで使っていた医療機器（CT）が古くなったため購入するというものです。県立西宮病院と市立中央病院の統合新病院の開院を令和7年度に予定しており、その際には、市立中央病院は閉院することが決定しているため、統合新病院に持っていけるのであればいいのですが、精密機器ですので、おそらく5年で機器は処分されることになると思います。しかし、老朽化した機器を更新せずに故障が続けば、一刻を争う病気に対応できずに病院機能が果たせなくなります。秋以降の再拡大に備えて、入院患者を適切に受け入れ、検査ができるよう機器を整備しておく必要性が高くなりました。新型コロナウイルスは、これまで時間をかけて練ってきた計画や努力の多くを台無しにしています。

　少し話がそれますが、統合新病院の基本計画が、統合新病院が感染症に対応できる内容になっていないことを今年2月3日の健康福祉常任委員会（←クリックするとコラム「公立病院の役割」が開きます。）で指摘していましたが、3月以降の県内での感染症拡大を受け、兵庫県が新病院を感染症対応とする内容に基本計画を見直すことを発表し、9月議会会期中の健康福祉常任委員会で見直された内容が報告されました。
　今年度、私は健康福祉常任委員会の委員ではありませんので、詳しく説明を受けていませんし、意見を言う場もありませんでしたが、このような病院機能の抜本的な変更を伴う基本計画の見直しを、行政内部の検討と医療関係者や議会への報告だけで進めることには違和感を抱かざるを得ません。周辺住民に対する説明と意見聴取は欠かせず、西宮市は、県の計画変更の内容を地域住民に周知する役割を担うべきです。
　また、開院までのスケジュールと整備費用（総額約386億円、市の負担はおよそ3分の1を負担）に変更はないとされていますが、感染症対応の設計に変更しても、工期や建設費、機器購入費、運営費に影響がないのか精査が必要であると考えています。そして、市の財政負担がこれ以上に増加するようであれば「統合自体の見直し」も含めて議論する必要があると考えています。今後の動向を注視してまいります。

　↑当初、市立中央病院での新型コロナウイルス感染症患者の受入れについては公表していませんでしたが、「4月1日から新型コロナウイルス感染症患者の入院受入れを開始した」と記載されています。2月3日の健康福祉常任委員会と今年2月28日の議会運営委員会（←クリックするとコラム「積極的な情報の開示を」が開きます。）でも指摘していた通りになったわけですが、これまで市立中央病院には、赤字補填のための法定外の多額の税金投入を繰り返してきたわけですから、公立病院の役割を考えれば当然の対応です。市立中央病院には、市民の安心を得るためにも、理解を得るためにも、何事も隠さずに丁寧に説明するよう求めて参りたいと考えています。

救急活動等における感染防止対策（新規）

一般廃棄物収集運搬業務従事者向け不織布マスクの確保（新規）

新型コロナウイルス感染症対策業務にかかる電話回線使用料

令和2年度補正予算については、次回が最終回となります。